勿将鼻咽癌当鼻炎,当心这几个警示信号

鼻炎鼻咽癌

鼻咽癌的初始症状与鼻炎症状差别不大,很容易造成漏诊误诊,如果出现不明原因的鼻塞、耳鸣头痛,甚至涕中带血的症状,医院就诊。

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我国鼻咽癌发病率较高

根据流行病学调查研究,鼻咽癌虽然在全世界许多国家和地区都有发病,但主要集中在东南亚地区。我国鼻咽癌发病率平均约为1.9/10万,明显高于世界平均水平的1.2/10万,统计结果显示我国以世界19.29%的人口,却占了全球鼻咽癌发病的38.29%,所以鼻咽癌在我国有着较高的发病率。

就国内发病区域而言,我国的鼻咽癌发病主要集中在南方地区,特别是两广、湖南和福建等地。而目前相关研究认为,鼻咽癌发病与遗传和环境因素有密切关系,例如癌症家族史、EB病毒感染、吸烟、常吃咸鱼或腌制食品等高含亚硝酸盐的食物等。

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留意可能患有鼻咽癌的身体信号

头痛

鼻咽癌患者最常见的主诉为:颅神经受累引起的头痛、复视或面部麻木,以及颈部淋巴结转移引起的颈部包块有文献显示,初诊鼻咽癌的患者中,约有70%的患者合并有头痛症状。鼻咽癌引起的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛,这也是由于鼻咽部与颅骨底部接近,癌组织容易侵犯颅底骨质、神经和血管引起的。

耳鸣、听力下降

由于鼻咽的两侧壁上有咽鼓管口,当鼻咽上有新生物生长时,很容易堵塞患侧的咽鼓管口,所以会出现耳鸣,如果病情进展,癌细胞进一步破坏听神经,就会造成听力下降,但临床上许多人往往会误认为是中耳炎或者其他疾病,延误诊治。

鼻塞

鼻咽癌早期多数只有单侧鼻塞,晚期可出现双侧鼻塞,但这也是最容易被人们忽略的症状,常常会被误以为鼻炎。

抽吸性血痰或涕中带血

这是鼻咽癌早期最常见的信号,特别在早晨起床抽吸鼻子后咳出的痰中带血,这在临床上又称为“抽吸性血痰”,另外还可能在擤出的鼻涕中看到带有血丝。

颈部淋巴结肿大

大部分的鼻咽癌患者都会有颈部淋巴结肿大,特别在耳根和腮后的颈部,可触摸到质地较硬,活动度差且无痛的肿块,此时一定要及早就诊。

中耳炎

对于既往没有中耳炎的中年人,突然发生中耳炎,应当要警惕鼻咽癌可能。

以目前的诊疗技术和手段,鼻咽癌单纯放疗5年的生存率可达70%以上,如果早期发现,可进一步提高至80%-90%。因此,医生建议对于有家族史或吸烟等中年人群,应定期进行鼻咽癌筛查,发现越早,预后越好。

文:

[1]梁锌,杨剑,高婷,等.中国鼻咽癌流行概况[J].中国肿瘤,,25(11):-.

[2]陈映辉,丁文华,万华,等.82例鼻咽癌患者的首发症状与诊断分析[J].中国现代医学杂志,,25(4):-.

图:Pixabay

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